1.はじめに
富山県において業種の異なる中小企業を抽出して、労働者の健康実態を調査し、衛生指導の資料とする。
2.対象と方法
各業種より収集された平成5年から平成6年にかけての健康診断個人票により、自覚症状及び健診データを抽出集計し業種別に比較検討した。対象とした業種、人数は下記の如くである。
建設業(解体業、テトラポット形成、土木業)125名
製造業(食品加工、菓子製造、製材業、電子部品、機械製作)394名
運輸業(自動車運送、小型貨物、機械運送、港湾運送)200名
サービス業(住宅関連、情報処理、料理店、スーパーマーケット)203名
建設業、製造業は中高年者が多く、製造業は、中年の女子が多い。運輸業は若壮年の男子が多く、女子も多くなっている。
3.結果および考察
建設業においては、GOTが全業種平均の1.24倍、尿蛋白(1.91倍)、心電図心肥大有所見率(1.63倍)と高く、生活習慣も飲酒率(1.15倍)喫煙率(1.11倍)と高いが、睡眠・食事は規則正しい傾向にあった。
製造業においては、聴力(1.85倍)高血圧(1.16倍)、貧血(1.69倍)、GPT(1.24倍)心電図虚血性変化(1.33倍)と高いが、尿糖の有所見率は低く(0.67倍)アルコールとたばこの併用率(0.90倍)も低かった。 運輸業においては、γ〓GPT(1.23倍)、中性脂肪(1.05倍)が高く、飲酒率(1.14倍)や、喫煙率(1.31倍)も高く、不規則な食生活習慣(1.02倍)もみられた。この業種では、著名な健康障害は高くないが、このままの生活習慣がつづき高齢化も進むと有所見の変化が予想される。
サービス業においてはコレステロール(1.49倍)尿蛋白(1.34倍)の有所見率が高く、睡眠の少なさ(1.31倍)や不規則な食事の率(2.31倍)が高く、飲酒率(0.69倍)喫煙率(0.84倍)は低いが、アルコール・たばこの併用率は高く(1.17倍)今後の健康障害が顕在化する可能性がある。
加齢によって聴力、高血圧、貧血、尿糖などの所見は、増加する。若年者でも肝機能障害(10〜20代、8%、30代、10%)や心電図虚血性変化(10〜20代、5%、30代、8%)などが相当数みられる。
若年者の生活習慣(喫煙率の高さ、短い睡眠時間)などから考えると若年労働者における健康指導の必要性を感じる。
中高年(40代、50代)に血清脂質の高いこと、アルコール常用(毎日)率50%以上の高さは、中高年の運動量、栄養摂取などについて健康維持の指導が必要と思われる。
女子については、製造業の女子に肝機能障害(GOT、GPT)、コレステロール、心電図虚血性変化の有所見率が高く、睡眠時間も少なく、不規則な食事があり、喫煙率も高かった。
サービス業の女子は、高血圧、貧血、中性脂肪、尿糖、尿蛋白や心電図(不整脈)の有所見率が高かった。睡眠時間も短く、アルコール・たばこの併用率(20代、23%)も高く、2業種をつうじて、摂食、睡眠時間等に問題があり、家庭生活を含めて健康指導する必要がある。
室内における固定作業の多い製造業、サービス業、戸外の変化の多い環境での建設業など、長時間の労働付加は、健康上の
差異になって現れることもある。
総合健康維持活動はこの健康上の差異を補完するように行われる必要があり、そのためにも健康実態を調査する必要があると思われる。
標準化有所見率との比 |
建設業 |
製造業 |
運輸業 |
サービス業 |
難聴率 |
78.2 |
185.4 |
51.4 |
11.9 |
レントゲン陽性率 |
121.0 |
125.5 |
61.0 |
79.0 |
高血圧 |
97.0 |
116.0 |
87.3 |
97.3 |
貧血 |
55.3 |
168.8 |
60.3 |
84.0 |
GOT |
124.0 |
118.0 |
75.0 |
70.4 |
GPT |
96.2 |
124.2 |
98.5 |
54.3 |
γ〓GTP |
97.6 |
98.2 |
122.9 |
70.9 |
コレステロール |
120.5 |
82.3 |
89.6 |
148.5 |
中性脂肪 |
99.4 |
99.2 |
104.6 |
92.2 |
尿酸 |
150.9 |
66.7 |
101.7 |
88.1 |
尿蛋白 |
191.2 |
76.9 |
56.5 |
133.9 |
心電図心肥大 |
163.0 |
70.0 |
87.2 |
92.9 |
心電図虚血性変化 |
136.7 |
132.6 |
48.8 |
27.2 |
不整脈 |
141.3 |
92.6 |
99.0 |
69.0 |
7時間未満睡眠 |
57.1 |
99.6 |
85.9 |
131.4 |
食事の不規則性 |
71.4 |
95.4 |
101.5 |
231.0 |
喫煙率 |
111.0 |
84.4 |
131.0 |
83.7 |
アルコール常用(毎日) |
115.2 |
101.7 |
114.4 |
69.3 |
アルコール、たばこの併用 |
95.6 |
89.5 |
99.4 |
117.0 |